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(3) Statements 14 and 15 do not constitute installation certification. In all cases the aircraft maintenance record must contain an installation certification issued in accordance with the national regulation by the user/installer before the aircraft may be flown.
AC-145-4 附件二
中國民用航空總局
重要修理及改裝記錄
（機體、動力裝置、螺旋槳和設備裝置）
中國 北京 （100710）
東四西大街155號
傳真 86-10-64030987
1．送修單位
2．送修單位地址
3．修理或改裝項目
機體□ 動力裝置□ 螺旋槳□ 設備裝置□
類型
名稱
制造廠家
型號
序號
修理
改裝
4．符合性聲明
維修單位名稱及地址
維修許可證號碼
茲證明上述第3欄中填寫的項目及下面第6欄的工作概述所進行的修理和改裝完全符合中國民用航空總局規章的要求并正確屬實。
日期
承修單位負責人簽字
5．批準放行
按照中國民用航空總局的規定，經下述人員檢查，現對上述第3欄中的項目
放行□ 拒絕放行□
中國民用航空總局適航檢查員□ 中國民用航空總局委任適航檢查代表□
中國民用航空總局認可的維修單位□ 其它□
批準或拒絕放行日期
簽字：
注意：任何對飛機重量和平衡使用限制的更改均須記錄在有關的飛機記錄
中，所有的改裝工作均應確保與有關適航要求的連續符合性。 AAC-085（12/94） 第1頁共2頁
6．完成維修工作的概述（如本頁不夠，需另加附頁。要求對航空器所屬國、注冊號碼、試驗數據、承修過程中發現的重大問題及采取的措施及完成日期進行闡述。）
AAC-085（12/94） 第2頁共2頁
AC-145-4 附件三
此項僅供民航總局使用
1．航空器注冊號
B-
中國民用航空總局
缺陷和不適航狀況報告
控制號：
2．涉及主要設備
類別
制造廠
型號
序號
所屬單位
機體
動力裝置
螺旋槳
航空器部件
3．問題敘述、原因及處理結果
故障件情況
名稱
件號
ATA章節
故障件或缺陷位置：
描述缺陷和不適航狀況及其發生的環境，說明可能的原因和防止重復發生的建議。
填報人：
日期：
填報單位
F145-5(10/2001) 1/1

　
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