梅毒是常見的性傳播疾病，自1964年中國基本消滅梅毒以來，隨著80年代改革開放，梅毒在中國死灰復(fù)燃，并愈演愈烈。由于青霉素可以治愈梅毒，因此梅毒一直被人們所輕視，但如不及早發(fā)現(xiàn)和治療，梅毒可導(dǎo)致其他器官受損，如心臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng)；同時(shí)還會(huì)助長梅毒的蔓延，還會(huì)通過母親傳播給胎兒；梅毒患者感染艾滋病的機(jī)會(huì)也更高，從而大大增加艾滋病傳播的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于航空人員，梅毒已經(jīng)非常常見，招收乘務(wù)員、安全員體檢中也經(jīng)常有梅毒感染者。
梅毒是由蒼白（梅毒）螺旋體引起的性傳播疾病，主要通過性途徑傳播，95%以上的患者是通過危險(xiǎn)的或無保護(hù)的性行為傳染。梅毒在臨床上分為三期：
一期梅毒標(biāo)志性臨床特征是硬下疳和周圍淋巴結(jié)腫大，好發(fā)部位為陰莖、龜頭、冠狀溝、包皮、尿道口；大小陰唇、陰蒂、宮頸；肛門、肛管等。也可見于唇、舌、乳房等處。
二期梅毒以梅毒疹為特征，反復(fù)發(fā)生。
三期梅毒表現(xiàn)為對(duì)其他組織的損害，如關(guān)節(jié)、心臟和神經(jīng)系統(tǒng)等。
由于梅毒存在復(fù)發(fā)或藥物不敏感等可能性，梅毒治療強(qiáng)調(diào)早診斷，早治療，療程規(guī)則，劑量足夠。早期梅毒通常預(yù)后良好。通常臨床隨訪3年。
當(dāng)人感染梅毒后，機(jī)體通常會(huì)產(chǎn)生兩種抗體：
一種抗體不是梅毒螺旋體所特有的，稱為反應(yīng)素，RPR就是檢測(cè)該物質(zhì)，感染越重，濃度越高。當(dāng)人發(fā)生其他感染性疾病如風(fēng)疹、水痘、傳染性肝炎、病毒性肺炎等RPR也可能陽性，但通常濃度較低。該物質(zhì)有兩個(gè)特點(diǎn)，第一是梅毒感染一段時(shí)間之后才出現(xiàn)，第二是梅毒治愈后就變成陰性。因此通常用RPR來跟蹤治療效果。
另外一種抗體是梅毒螺旋體特有的，TPPA就是檢測(cè)該抗體。該物質(zhì)也有兩個(gè)特點(diǎn)，第一就是梅毒感染早期就出現(xiàn)，第二是終身陽性，即使梅毒治愈了也是陽性。
根據(jù)CCAR-67部的Ⅳa級(jí)體檢合格證的醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，乘務(wù)員、安全員（包括招收乘務(wù)員、安全員）如果患有梅毒，梅毒臨床治愈后，即RPR轉(zhuǎn)陰后即可合格，但仍需密切隨訪監(jiān)測(cè)至少2年，觀察有無復(fù)發(fā)。同時(shí)法規(guī)規(guī)定航空人員體檢時(shí)常規(guī)檢查的血液學(xué)指標(biāo)是RPR。
因此，如果體檢學(xué)生既往感染過梅毒，并已完全治愈了，RPR轉(zhuǎn)陰，招收乘務(wù)員、安全員體檢嚴(yán)格依照法規(guī)規(guī)定只查RPR的話，是無法知曉其既往感染過梅毒的，通常可合格。但是如果體檢機(jī)構(gòu)同時(shí)檢查TPPA的話，只要感染過梅毒的學(xué)生即使完全治愈，TPPA也會(huì)終身陽性，就會(huì)發(fā)現(xiàn)其既往梅毒感染史。對(duì)于既往梅毒感染史在招收安全員、乘務(wù)員體檢方面通常遵循以下原則：
1、相當(dāng)一部分同學(xué)會(huì)因?yàn)榧韧范靖腥臼范徽惺諉挝痪芙^；
2、如果招收單位或體檢機(jī)構(gòu)接受既往梅毒感染并治愈的學(xué)生，還會(huì)要求提供如下醫(yī)學(xué)資料：（1）詳盡的治療方案、隨訪病歷和梅毒血液檢查報(bào)告單；（2）連續(xù)三個(gè)月每個(gè)月RPR檢測(cè)均為陰性的證據(jù)；（3）定期隨訪RPR轉(zhuǎn)陰的證據(jù)；（4）招收體檢時(shí)RPR檢測(cè)需為陰性。
那么，體檢機(jī)構(gòu)在招收乘務(wù)員、安全員體檢時(shí)是否常規(guī)檢查TPPA對(duì)于既往梅毒感染并治愈的學(xué)生而言就顯得非常重要了。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，民航上海醫(yī)院空勤人員體檢中心、民航西安醫(yī)院空勤人員體檢中心是常規(guī)檢查TPPA和RPR的；民航局民航醫(yī)學(xué)中心（民航總醫(yī)院）體檢鑒定所、廣州民航醫(yī)院空勤人員體檢中心是常規(guī)只檢查RPR的。
